人工膝關節置換術后注意事項
2024-01-24瀏覽：
術后注意須知
手術后第一天
1. 教導床上練習踝部運動，避免血栓形成。
2. 移除尿管及傷口引流管。
3. 由護理人員協助第一次下床及教導使用助行器。
4. 復健師至病房執行第一次復健運動評估及開始使用CPM 復健機。
手術后第二天
1.由家屬或護理人員協助下床及教導使用助行器下床活動。
2.教導復健運動之重要性，并開始執行每日復健運動。
術后第三天以后
1. 采漸進式運動，每天半小時，逐漸增加到每次半小時，每天二至三次。
2. 評值下床活動及復健之情形。
手術后應保持的正確姿勢：以舒適為主，若欲抬高患肢時將枕頭放于小腿下1/3 處，不可將枕頭放于膝蓋下，以免膝蓋攣縮。
手術后的康復運動
手術后開始
（1）踝部運動—平躺，雙腿伸直，腳掌上下踩動。（每小時60~100 次，可以防止下肢腫脹及血栓產生）。
手術后第1 天開始
（2） 屈曲與伸展運動—坐于床緣或椅子，雙腳自然下垂，患肢往內屈曲( 腳底不離地面) 停5 秒；同一姿勢再往前伸展( 腳底不離地面) 。
（2） 屈曲與伸展運動—坐于床緣或椅子，雙腳自然下垂，患肢往內屈曲( 腳底不離地面) 停5 秒；同一姿勢再往前伸展( 腳底不離地面) 。
（3）下肢負重運動─下床站立，雙手扶床欄，雙腳墊腳尖夾緊臀部3-5 秒，再放松雙腳自然著地。
（4） 曲膝運動─下床站立，雙手扶床欄，患腿抬起腳尖不離地膝蓋微彎曲停5 秒，再換腳重復上述動作。
十問十答
1問題：手術須住院多久?
答案：一般為4-5 天（依病情調整，必要時可延長）。
2問題：手術時間大約多久？
答案：手術時間約30～40分鐘，整個手術過程（包括術前皮膚準備、麻醉及術后恢復）約1.5 ~ 2小時。
3問題：多久拆線？
答案：手術后14 天以上，出院時會預約門診時間返院拆線；返家后傷口保持清潔干燥。拆線后3 天即可碰水，但只能沖洗不能浸泡。
4問題：手術后助行器需要使用多久？
答案：一般術后4~6周可使用助行器行走（依病患恢復情況調整），避免跌倒。
5問題：手術以后可以爬樓梯嗎？
答案：可以，出院前由護理人員及復健師依病患復健程度實地指導示教，過程中須有家屬或護理人員陪同，自己上下樓梯時需用手扶樓梯扶手，避免跌倒。
6問題：手術后腳的紅腫多久會退？
答案：一般手術后三到四個月紅腫會慢慢消退，依個人血液循環之情況不同，最主要必須配合復健運動及適當冰敷（冰敷時間約10~15 分鐘）來減輕腫脹。
7問題：多久可以開始游泳或泡溫泉？
答案：一般建議六個月后，且傷口周圍無紅腫發熱情形。
8問題：手術后開刀傷口的旁邊為什么會有麻麻的感覺？
答案：因為手術傷口使表皮神經受損，但不影響復健及日常活動，一般約一年后會慢慢改善。
9問題：可以擦一些藥膏幫助消腫嗎？
答案：一般建議使用醫師處方的鎮痛解熱藥膏，只可涂抹在傷口周圍，不可直接擦于傷口上，其他不明藥膏盡量避免使用，因為怕引起皮膚過敏造成感染，絕對禁止于傷口及周圍敷草藥，尤其是“ 左手香”。
10問題：出院后還要回來做復健嗎？
答案：可以（如果往返方便），一般建議在住家附近的醫療院所做復健，或依住院期間護理人員會教導的「自我復健的運動方法」。
出院后所有復健運動須繼續，并漸漸增加活動量，運動后要充分休息以恢復體力。
其他注意事項：
1 、切記三個月內不可做水療復建或關節鏡穿刺檢查。
2 、禁止打赤腳走路（避免感染）
2 、禁止打赤腳走路（避免感染）
