頸、胸、腰、骶，最全的椎弓根螺釘打法匯總
轉載： 骨今中外
進針點
C2 樞椎椎板上緣水平線下5mm與椎管內側緣外7mm垂直線交點
C3-6側塊背面中上1/4水平線與中外1/4垂直線交點
C7 側塊背面中上1/4水平線與中點垂直線交點稍偏上
角度
C2 矢狀面內傾30度，水平面上傾20度
C3-6 矢狀面內傾40-45度，水平面與終板平行
C7 矢狀面內傾40-45度，水平面與終板平行
螺釘直徑（mm）: 3.5皮質骨螺釘
進釘深度（mm）：18-20，進釘不超過80%
經驗總結：
進針點： 上關節突外緣垂線與橫突中點水平線的交點
角度：
矢狀面角度：
T1： 25度
T2：20度
T3：15度
T4-T9：10度
T10：5度
T11-T12：0度
水平面角度：與終板平行
螺釘直徑（mm）: T1-5: 3.5-4 T6-10: 4-5 T11-12: 5.5-6.5
進釘深度（mm）：35-40（椎弓根到椎體前緣40-42，進釘不超過80%）
進針點：
方法一：上關節突外緣垂線與橫突中點水平線交點
方法二 ：人字嵴進釘法：以副突嵴和峽部嵴為定位標志
橫突缺如、過大、過小、關節突關節增生、內聚，既往手術中已被咬除，會影響進釘點的定位，人字嵴進釘法，位置恒定，容易顯露及辨認。
角度：
矢狀面角度：
L1-3：5-10度
L4-5：10-15度
水平面角度：
L1-4：與終板平
L5：下傾10度（L5椎體后傾）
螺釘直徑（mm）: 6.5
進釘深度（mm）：40-45（不超過80%）
進針點： S1關節突外緣的垂線，關節突下緣的水平線交點。
角度：
矢狀面角度： 內傾25度
水平面角度： 頭傾25-30度，瞄向骶骨岬
螺釘直徑（mm）: 6.5-7.0
進釘深度（mm）：30-35
經驗總結：
1. 易損傷腰骶神經干、髂內靜脈和骶髂關節
2. 除特殊情況，一般不進行S2固定
3. 骶骨骨質少，以軟骨下骨固定強度最高
置釘要點：
確定進釘點后，先咬除進釘點處皮質骨，開口器開口，恒力持穩探路器緩慢進入，在松質骨內應阻力不大且均勻，如有大的阻力，可能遇到骨皮質，應拔出探路器，將咬除的棘突剔凈、修剪成骨條后填入釘道，再次用探路器，則易控制方向，避免滑入原釘道。進釘前一定要用探針探測釘道四壁有明顯骨性感，證實釘道在椎弓根內，方可緩慢擰入螺釘。
